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特病和慢病的報(bào)銷有什么區(qū)別

晴天 發(fā)布時(shí)間:2025-02-08 01:09:32 熱度:12

1、報(bào)銷范疇不同:特病報(bào)銷一般是指罕見(jiàn)疾病/重大疾病/高發(fā)病等特慢病報(bào)銷指的是身患慢性病人員;

2、報(bào)銷方式不同:特病報(bào)銷大多采用先報(bào)銷后審定的方法,即病人先進(jìn)個(gè)人墊款醫(yī)療費(fèi)用,待核準(zhǔn)之后再給予報(bào)銷。慢病報(bào)銷則大多采用定期報(bào)銷的形式,即病人可以在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向有關(guān)部門遞交報(bào)銷申請(qǐng)

3、報(bào)銷占比不同:特病報(bào)銷比例一般比較高,一般可以報(bào)銷所有醫(yī)療費(fèi)用或是報(bào)銷占比比較高,如70%/80%。慢病報(bào)銷比例相對(duì)比較低,一般在50%至60%上下。

以上就是特病和慢病的報(bào)銷有什么區(qū)別相關(guān)內(nèi)容。

特病和慢病的報(bào)銷有什么區(qū)別,有以下三點(diǎn)不同

特病和慢病的報(bào)銷的流程

1、確定是否為特病或慢病:需要去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查或確診,醫(yī)生會(huì)依據(jù)病況確定是否為特病或慢病;

2、提供有關(guān)材料:特病和慢病報(bào)銷需要提供有關(guān)材料,如診斷證明書(shū)/住院證明/發(fā)票;

3、確定保險(xiǎn)范疇:不同類型的保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)特病和慢病的報(bào)銷范疇各有不同,需要確定個(gè)人的保險(xiǎn)產(chǎn)品是否含有特病和慢病報(bào)銷;

4、遞交報(bào)銷申請(qǐng):依據(jù)保險(xiǎn)公司的求,填寫報(bào)銷申請(qǐng)表同時(shí)提交有關(guān)材料;

5、待審:保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)報(bào)銷申請(qǐng)進(jìn)行審,若有需要還會(huì)要求提供進(jìn)一步的材料;

6、得到報(bào)銷:審批通過(guò)后,保險(xiǎn)公司會(huì)把報(bào)銷金額打進(jìn)特定賬戶。

需要特別注意的是,不一樣保險(xiǎn)公司以及不同保險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)特病和慢病的報(bào)銷步驟各有不同,實(shí)際還需要參照對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)條文和說(shuō)明。

新生兒醫(yī)保卡掛號(hào)能報(bào)銷嗎

新生兒醫(yī)??A(yù)約掛號(hào)是不可以報(bào)銷的,可是住院等屬于報(bào)銷范圍之內(nèi)的費(fèi)用是可以報(bào)銷的,還是要以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)政策為準(zhǔn)。需注意的是,新生兒最好是在出世3個(gè)月內(nèi)參保,不然已產(chǎn)生費(fèi)用只有使用母親的社會(huì)保障卡報(bào)銷,3個(gè)月后產(chǎn)生費(fèi)用不予以報(bào)銷。除此之外,能提供生小孩保障的有職工生育保險(xiǎn)和新農(nóng)合醫(yī)保,因此,為了避免影響報(bào)銷,是盡早給新生兒?jiǎn)为?dú)投保。本文主要寫的是特病和慢病的報(bào)銷有什么區(qū)別有關(guān)知識(shí)點(diǎn),內(nèi)容僅作參考。