1、參加了當(dāng)年的新農(nóng)合;
2、當(dāng)年新農(nóng)合基金結(jié)余較多;
3、醫(yī)療費(fèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)以上個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,一般分等級(jí)報(bào)銷;
4、一次性醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付線,多次醫(yī)療不能合為一次。
以上就是大病救助二次報(bào)銷條件相關(guān)內(nèi)容。
新農(nóng)合繳納后多久可以生效
新農(nóng)合繳納以后是在第二年的1月1日生效,而保費(fèi)截止日期是次年的12月31日。一般時(shí)候,新農(nóng)合的繳費(fèi)期是每年9月至12月,交的是下一年度的費(fèi)用。第一次辦理新農(nóng)合的用戶,也要至少3個(gè)月后才可以生效。需要注意的是,已經(jīng)患病才去投保都無(wú)法報(bào)銷本次醫(yī)療費(fèi)用。
新生兒落地險(xiǎn)和新農(nóng)合區(qū)別
新生兒落地險(xiǎn)和新農(nóng)合辦理途徑和方式不同,新生兒落地險(xiǎn)在新生兒一出生就由醫(yī)院進(jìn)行購(gòu)買了,不要家長(zhǎng)辦理。新生兒上新農(nóng)合要上了戶口以后,由其父母到當(dāng)?shù)胤轴t(yī)保服務(wù)點(diǎn)為新生兒辦理參保手續(xù),同時(shí)繳納對(duì)應(yīng)的費(fèi)用。在參保的過(guò)程中,家長(zhǎng)要向人員提供戶口本、出生證等資料。新生兒落地險(xiǎn)通常保障嬰兒出生三個(gè)月內(nèi)住院發(fā)生的費(fèi)用。例如,黃疸過(guò)高、順產(chǎn)輕度窒息、肺炎等,報(bào)銷的比例根據(jù)不同的醫(yī)院等級(jí),報(bào)銷比例在75%-85%之間。新生兒新農(nóng)合一般保障少兒常見疾病風(fēng)險(xiǎn),最高可以報(bào)銷11萬(wàn)元,具體保險(xiǎn)情況根據(jù)入住的醫(yī)院級(jí)別不同有浮動(dòng)。
新農(nóng)合和社保哪個(gè)賠付比例更高
新農(nóng)合的報(bào)銷比例沒(méi)有社保報(bào)銷比例高,新農(nóng)合和社保都是中國(guó)基本醫(yī)療保障制度中的一部分,還有一個(gè)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,覆蓋全體城鄉(xiāng)居民。住院的針對(duì)不同對(duì)象、籌集基金標(biāo)準(zhǔn)不同、經(jīng)費(fèi)來(lái)源、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)不同,賠付比例也有差異。新農(nóng)合針對(duì)的承保人群一般是農(nóng)村務(wù)農(nóng)人員,在保費(fèi)上沒(méi)有職工社?;虺擎?zhèn)職工醫(yī)保的繳納費(fèi)率高,所以一般職員社?;蛘叱擎?zhèn)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例比新農(nóng)合高。但無(wú)論哪一類人員,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用最高限額是兩萬(wàn)。一般城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例比較高,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例高達(dá)85%,新農(nóng)合的報(bào)銷比例根據(jù)不同醫(yī)院的等級(jí)報(bào)銷比例在10%-80%之間。本文主要寫的是大病救助二次報(bào)銷條件有關(guān)知識(shí)點(diǎn),內(nèi)容僅作參考。